Insuficiência Renal

    O sistema excretor (figura 1) é composto por um par de rins, um par de ureteres, pela bexiga e pela uretra. Os rins, o principal órgão do sistema excretor, são irrigados pelas artérias renais vindas da artéria aorta e drenados pelas veias renais que desembocam na veia cava inferior. Os rins, além de filtrar o sangue, manter o equilíbrio de eletrólitos no corpo e regular o equilíbrio ácido-básico, também têm função hormonal.

Figura 1: Representação esquemática do sistema excretor humano.

   A insuficiência renal é, de maneira simplificada, a diminuição da capacidade de filtração dos rins. Essa perda de função acarreta sérios problemas para seus portadores, já que essa patologia leva à um acúmulo de substâncias no sangue.

Algumas complicações da Insuficiência Renal:

• Acúmulo de ácido no sangue (acidose metabólica): O rim excreta ácidos a fim de manter o equilíbrio ácido-básico do organismo, como há o comprometimento da função renal, ocorre o acúmulo de ácido, resultado do metabolismo celular, no sangue.
• Acúmulo de Ureia: A uréia é uma substância toxica resultado da decomposição de proteínas no fígado.
• Acúmulo de potássio: Levando à alterações no sistema nervoso e sistema cardiovascular;
• Proteinúria: Perda de proteína na urina, devido a falta de filtração, levando a excreção de proteína;
• Retenção de líquido, principalmente nas pernas, tornozelos e/ou pé;
• Prurido: Devido ao acúmulo de fósforo no organismo;

Sintomas inespecíficos: Fraqueza, enjoo, palidez, falta de ar, sonolência e hipertensão arterial.

São fatores de risco para a insuficiência renal: A hipertensão arterial, a obesidade, as infecções urinárias e a diabete, entre outros fatores.

Existem dois tipos de insuficiência renal: a Crônica e a Aguda. É característica da insuficiência renal aguda a perda súbita ou temporária da função renal, na maior parte das vezes é reversível. Já na insuficiência renal crônica é característica a perda de função é gradativa e irreversível. 

Principais tratamentos para a insuficiência renal:

• Visando normalizar o equilíbrio ácido-básico, recomenda-se o uso de bicarbonato de sódio para o aumento do pH do sangue.
• Caso a IR seja causada por infecção urinária, é prescrito o uso de antibióticos.
• Uso de inibidores-ECA ou, também chamados, anti-hipertensivos.
• A Diálise é usada para retirar o excesso de substâncias do sangue.
• Transplante de Rim; 

Publicado por Ricardo Baracho

Referência
http://sbn.org.br/publico/doencas-comuns/insuficiencia-renal-aguda/
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/handle/10183/116912/000939102.pdf?sequence=1
http://www2.unifap.br/ppcs/files/2014/09/Isabel-Mendes-Gon%C3%A7alves.pdf

Tratamento da IRC fase V; 12.CERA? Referência bibliográfica: Mitch WE- Chronic Renal Disease- Cecil Medicine 23rd Ed. 2008, chapter 131, pg 921